На что в своих действиях и решениях опирается врач скорой помощи, при выборе тактики адекватного лечения на дому ребёнка раннего возраста с приступом БОС?

А.  Если это приступ установленной бронхиальной астмы  - лечит  больного (купирует)  приступ по известной схеме дома у ребёнка.

Б. Если диагноз бронхиальная астма у ребёнка ещё не установлен – врачу 03 прежде всего нужно выявить  причину обструкции.  Аллергическую или инфекционную. Но! На практике. Так не происходит.

В.  Если есть приступ удушья у ребёнка с неустановленным диагнозом бронхиальная астма, то в 100% случаев врач скорой помощи не задумываясь, ставит диагноз: «ОРВИ с астматическим компонентом» и предлагает немедленную госпитализацию ребёнка в стационар.  Если родители, согласны, и не будут активно и твёрдо сопротивляться -  вредная и ненужная госпитализация ребёнка с приступом астмы в инфекционный стационар неизбежна.

Если врач скорой помощи умеет в неясных ситуациях выявлять у ребёнка аллергическую природу БОС  в домашних условиях – для больного и его родителей это огромное счастье. Но в настоящее время такие врачи на 03 уже не работают.

          Как видно из таблицы:

А. -  присутствовать  непосредственно у постели больного врача или медсестры нужно обязательно только в  5% случаев. 

Б.  -  Установить аллергическую причину БОС,  врач может по и интернету .

В. -  Назначать и провести с помощью родителей лечение,  адекватное состоянию ребёнка с  аллергической природой  БОС, - врач может по интернету - в 95% случае.

Г.  -  проводить все лечебные мероприятия родители будут под руководством врача, который находится на расстоянии.  Квалифицированная консультативно-диагностическая  врачебная помощь крайне важна только при первых приступах бронхиальной астмы. Когда родители ещё не набрались нужного опыта. И находятся в негативном эмоциональном поле.

        А дальше? Так в жизни и происходит у ребёнка с бронхиальной астмой. Со временем родители ребёнка, больного бронхиальной астмой, привыкают к подобным приступам удушья и научаются сами справляться с большинством случаев обострения и уже на 03 обращаются крайне редко.

Главная задача виртуальной клиники астмы доктора Хусенского сгладить всяческие неблагоприятные факторы, возможные и опасные для ребёнка в первые несколько месяцев (лет) заболевания. Пока ещё родители ребёнка не приобрели нужные знания и опыт. А врач скорой помощи «не может отличить» аллергическую природу удушья от вирусной.

         Но первое время, в начале заболевания  маленького ребёнка бронхиальной астмой - всё очень страшно и незнакомо. Понятно, что в такой  экстремальной ситуации родители пугаются и срочно обращаются  на скорую помощь. Но, к сожалению, единственное,  что может сделать скорая помощь в подобной ситуации  -  это усугубить положение больного ребёнка, госпитализировав его срочно в инфекционный стационар.

Основатель виртуальной клиники астмы. Доктор скорой помощи Иосиф Хусенский.